48岁的刘女士还未退休便迎来看东西“蒙查查”的问题，去医院检查发现，她已经集白内障、老花、散光于一身。经过详细沟通，刘女士做了屈光白内障手术，植入散光矫正型三焦点人工晶体全职美工，恢复了清晰的视力。幸运的是，赶上国家人工晶体集采落地，刘女士选择的高端晶体降价60%，费用大大降低。
“集采落地后，能够用得起高端人工晶体的患者数量明显上升。”深圳市眼科医院院长迟玮教授告诉记者，白内障科是该院最早成立的专科之一，去年，白内障手术量上涨30%达到1.7万人次，随着人工晶体集采落地，今年白内障手术量仍在上升。
深圳市眼科医院院长迟玮教授门诊中
高端眼科耗材迎来降价
国家统计局数据显示，截至2023年底，我国60岁及以上老年人口达2.97亿，占总人口比重达21.1%。随着老龄化社会的加速到来，以及电子产品的普及，“人未老，眼先衰”的现象越来越突出，中老年人的眼健康成为社会关注的焦点。
白内障是目前眼科最常见的疾病，也是致盲率最高的疾病之一。“如果把眼睛看成一台相机，白内障就是‘镜头’部分的晶状体变得浑浊、不透光了，导致我们看东西模糊。”深圳市眼科医院白内障科刘欣华教授指出，白内障发病原因很多，最常见的是随着年龄增长，晶状体出现老化。此外全职美工，还有先天性白内障、外伤性白内障等，一些年轻人也会因为发炎等其他问题引起白内障。
“以前的白内障手术只能复明，手术切口大，需要缝很多针。现在白内障手术步入屈光时代，切口更小、用时更短，可以选择的人工晶体也更多。”刘欣华教授介绍，目前白内障手术包括超声乳化+人工晶体植入，或者飞秒激光辅助超乳+人工晶体植入，人工晶体是白内障手术中必须用到的耗材。
深圳市眼科医院白内障科主任刘欣华教授门诊中
人工晶体在临床使用历史已经超过70年，材质从早期的硬性人工晶体发展到现在可以折叠的软性人工晶体，功能从一开始的单焦点扩展到现在的双焦点、三焦点、景深延长等，甚至还可以增加散光矫正的效果，通过一次手术就可以解决白内障、老花、近视和散光等多种问题，为患者带来更多的视觉质量改善。但作为高端眼科耗材，过去人工晶体高昂的价格往往让许多患者望而却步。随着人工晶体集采的推进，这一问题得到了有效解决。
广东省医保局今年5月消息，第四批高值医用耗材集采中选结果在广东落地实施，全职美工其中，人工晶体类耗材平均降价60%，涉及广东省医疗机构共360家。
记者查询发现全职美工，此次人工晶体集采纳入多家公司多款高端产品。三焦点人工晶体的价格已不足万元；景深延长晶体仅三千多元。这也意味着患者只需要支付以往不到一半的价格，就能重获“新视界”，恢复年轻态的视觉。
更高视觉质量的未来
据悉，目前上市的人工晶体种类繁多，如何挑选适合自己的人工晶体，是不是越高端的晶体越好？
对此，刘欣华教授解释，选择人工晶体要建立在一系列的眼科检查基础上，眼睛条件不适合，即便用了最贵的晶体，也可能达不到好的治疗效果。“比如多焦点人工晶体，可以让患者术后抛掉近视镜和老花镜，但患者的眼睛检查结果必须符合晶体要求的条件，才能达到预期效果。如果眼睛散光度数很高或者是不规则的散光，即使选择多焦点也不会达到很理想的效果。”
“我们83%对外界的信息都是来自于视觉，所以人眼视觉质量至关重要。”迟玮教授表示，随着人均寿命的延长、工作年龄的延长，白内障术后植入晶体可能涉及到未来几十年的使用，选择高端人工晶体的人群大幅提升，患者对术后视觉的要求也越来越高。
迟玮教授与白内障科冯其高主任手术中
作为一名资深眼科专家，迟玮教授提到，目前已经上市的人工晶体经过多年提升和改良，科技含量十足。比如三焦晶体已经可以满足远、中、近距离用眼。但事实上，人工晶体仍无法完全模拟人眼的调节。“未来希望随着材料和加工技术的进步，能够研发出更接近人眼的人工晶体。”
刘欣华教授则提醒，目前白内障出现年轻化的趋势，可能跟用眼过度有关。随着电子产品和近距离连续用眼的增加，市民更要注意对眼睛的防护。“比如日常饮食均衡，阳光强烈时戴墨镜避免紫外线对眼睛的伤害等。定期筛查视力，也有助于及早发现白内障的发生。”
在白内障预防方面，迟玮教授指出，未来人工智能的普及对于眼病的筛查非常重要。世界卫生组织报告显示，中国是眼病发病率和致盲率第一的国家。但目前我国眼科专科医生数量仅4万人，存在大量的缺口。在此背景下，人工智能的普及对眼病的筛查来说是非常好的利器。
产品建模据悉，深圳市眼科医院依托大数据和人工智能技术，开发了多款AI辅助软件，涉及糖尿病视网膜病变、老年性黄斑病变、早产儿视网膜病变以及青光眼等多个领域。目前医院已经将白内障人工智能分级系统应用于临床，为患者提供更精准的治疗方案。
南方+记者 严慧芳全职美工
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